Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями

Время – 2 часа

Мотивационно-воспитательная черта темы: Движения человека- это непростая психофизиологическая функция, в регуляции которой учавствуют высшие центры ЦНС, разрабатывающие программки движений и контролирующие их реализацию. Познание устройств регуляции двигательной активности нужны при исследовании клинических дисциплин (хирургии, травматологии, нервных заболеваний, ЛФК) для выявления нормы и патологии опорно-двигательного аппарата, устройств нарушения двигательных Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями функций, в спортивной медицине и практической деятельности доктора – для определения многофункциональных способностей двигательных систем при разных физических нагрузках.

Учебная цель:Уяснить значение подкорковых ядер, коры огромных полушарий и мозжечка в регуляции сложных скоординированных целенаправленных двигательных актов

Содержание занятия

Этапы занятия Цель данного шага Время
1. Вводный контроль Проверка начального уровня познаний при помощи Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями тестового контроля 10 мин.
2. Опрос-беседа Разбор темы по предложенным вопросам с корректировкой начального уровня 25 мин.
3. Самостоятельная работа студентов с консультациями педагога Закрепление теоретических познаний при выполнении практических заданий, анализ приобретенных результатов, формулировка выводов, оформление протоколов практических работ 45 мин.
4 Оканчивающий шаг Оценка познаний и умений при решении Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями ситуационных задач и проверке протоколов 10 мин.

Вопросы для самоподготовки

  1. Стриапаллидарная система. её составляющие.
  2. Роль базальных ядер в регуляции мышечного тонуса и фазных движений
  3. Двигательные центры коры огромных полушарий.
  4. Пирамидная система, её составляющие и функции
  5. Роль мозжечка в регуляции тонуса мускул и целенаправленных движений.
  6. Афферентные и эфферентные связи мозжечка

Домашнее задание

  1. Зарисовать схему связей мозжечка
  2. Составить таблицу сравнительной Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями свойства регуляции двигательных функций на различных уровнях ЦНС

Самостоятельная работа на занятии

Задание Объект Программка деяния Приблизительные базы деяния
Исследование роли мозжечка в регуляции двигательной активности 1. Пробы на атаксию Человек: А) Положение тела в позе Ромберга: Испытуемому предлагают постоять со сдвинутыми ногами и вытянутыми вперед руками поначалу с открытыми, а Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями потом с закрытыми очами. Наблюдают за удержанием равновесия. Б) Походка: Испытуемому предлагают пройти по прямой полосы вперёд и вспять с открытыми и закрытыми очами. Наблюдают за походкой В норме человек сохраняет равновесие в позе Ромберга (проба на атаксию отрицательная) В норме у здорового человека походка рядовая, без шатаний в Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями стороны и без широкого расставления ног (проба на атаксию отрицательная)
2. Проба на дисметрию Человек Испытуемому предлагают взять со стола и потом поставить на прежнее место какой-нибудь предмет (к примеру, книжку). Отмечают место, где лежал предмет и куда его возвратил испытуемый (по мере надобности определяют линейкой разницу в положении Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями предмета) В норме человек ставит предмет на то же место с ошибкой менее +_ 2 см (проба на дисметрию отрицательная).
3. Речь (проба на дизартрию) Человек Испытуемому предлагают повторить несколько тяжелых для произношения слов (землетрясение, самолетостроение, администрирование и др.) Отмечают, нет ли замедления, растянутости либо толчкообразия в речи Конфигурации речи Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями (скандированная речь) является одним из проявлений поражения мозжечка.
4. Пальценосовая проба (на дисметрию и тремор) Человек Испытуемому предлагают отвести руку в сторону на уровне плеча и потом медлительно перемещать её назад, чтоб указательным пальцем (поначалу левой, а потом правой руки) дотронуться до кончика носа с открытыми и закрытыми очами. В норме человек Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями производит плавные движения руки, дотрагивается до кончика носа (с точностью +-1 см) без дрожи пальцев рук. При заболеваниях мозжечка наблюдается промахивание и дрожание пальца при выполнении пальценосовой пробы (т.е. проба на дисметрию и тремор становится положительной). На основании приобретенных данных прийти к выводу о состоянии мозжечкового контроля двигательной активности Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями у испытуемого и в целом о роли мозжечка в управлении движениями (но следует держать в голове, что данные пробы отражают не только лишь состояние мозжечкового и стволового контроля двигательной активности, да и состояние контроля вышележащих структур мозга, сначала КБП)

Вопросы для самоконтроля

1. Какие отделы ЦНС участвуют в разработке Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями программки движений?

2. Какое воздействие оказывает чёрная субстанция на красноватое ядро?

3 .Какие двигательные нарушения могут наблюдаться при поражении базальных ядер?

4. Какие двигательные нарушения наблюдаются при повреждении мозжечка?

5. Где локализуются главные двигательные зоны КБП?

6. Какой медиатор синтезируют клеточки чёрного вещества?

7. Какие нисходящие пути сформировывают пирамидную и экстрапирамидную системы?

8. Сохранятся ли двигательные Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями функции при повреждении мозжечка?

9. Какая информация поступает в мозжечок по афферентным путям?

10.Какие клеточки мозжечка являются эфферентными? Какой медиатор они синтезируют?

11.К каким двигательным центрам ориентированы эфферентные пути мозжечка?

12. Какое воздействие оказывает мозжечок на другие двигательные центры?

Тестовый контроль:

1. Какие рефлексы и отделы ЦНС обеспечивают поддержание обычного положения тела Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями при движении? 1) рефлекс растяжения; 2) рефлексы позы; 3) выпрямительные рефлексы; 4) статокинетические рефлексы; 5) спинной мозг; 6) средний мозг.

2. Какие отделы ЦНС учавствуют в корректировки движений в процессе их выполнения и координации движений? 1) спинной мозг; 2) продолговатый мозг; 3) средний мозг; 4) промежный мозг; 5) мозжечок; 6) базальные ядра.

3. Какие эфферентные пути обеспечивают произвольную регуляцию движений? 1) спиномозжечковые пути; 2) пирамидные Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями пути; 3) экстрапирамидные пути.

4. Какое воздействие оказывает мозжечок на двигательные центры ствола мозга? 1) возбуждающее; 2) тормозное; 3) корригирующее.

5. Какие отделы ЦНС регулируют движение в маленьких суставах и движения мимической мускулатуры? 1) спинной мозг; 2) ствол мозга; 3) базальные ядра; 4) мозжечок; 5) темная субстанция.

6. С каких рецепторов появляются статокинетические рефлексы? 1) экстерорецепторы; 2) сенсоры растяжения мускул; 3) сенсоры вестибулярного аппарата; 4) сухожильные сенсоры Гольджи Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями.

7. На каком уровне ЦНС замыкаются статокинетические рефлексы? 1) спинной мозг; 2) продолговатый мозг; 3) средний мозг.

8. При каких критериях появляется децеребрационная ригидность? 1) перерезка мозга меж продолговатым и спинным мозгом; 2) нарушение связи меж базальными ядрами и красноватым ядром; 3) нарушение связи меж красноватым ядром и вестибулярным ядром Дейтерса.

9. Какое воздействие оказывает красноватое ядро Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями на ядро Дейтерса? 1) возбуждающее; 2) тормозное; 3) корригирующее.

10. Какие отделы ЦНС учавствуют в разработке программки движений? 1) спинной мозг; 2) продолговатый мозг; 3) средний мозг; 4) базальные ядра (стриапаллидарная система); 5) мозжечок; 6) таламус; 7) КБП.

Ответы:1- 4,6; 2 – 5; 3-2; 4-3; 5-3; 6- 3; 7-3; 8-3; 9-2; 10-4,5,7.

Ситуационные задачки:

  1. Льюис обрисовал отсутствие мозжечка, выявленное при паталогоанатомическом вскрытии. При жизни двигательных расстройств не наблюдалось. Чем это можно разъяснить Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями?
  2. Ученика 4-го класса вызвали к доске. Мальчишка идет приплясывая, подергивая руками, гримасничая. При поражении каких ядер мозга наблюдается схожая картина? Функция каких образований мозга при всем этом становится преобладающей?
  3. При мозжечковых нарушениях посреди других симптомов развивается атония (нарушение поддержания обычного мышечного тонуса) и астения (стремительная утомляемость). Чем можно Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями разъяснить астению?
  4. Экипаж подводной лодки обязан был долгое время находиться под водой в замкнутом пространстве. В итоге у части экипажа появилась боль в голове, тошнота, нарушение координации в движениях, «пьяная» походка. Растолкуйте предпосылки данного явления. Какой отдел мозга пострадал?
  5. Группа студентов в вешний выходной денек направились в тайгу. После возвращения один из Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями студентов нашел на для себя впившегося клеща. Через некое время у него появились признаки поражения ЦНС: пониженный тонус мускул, хаотичные нескоординированные движения мускул конечностей и мимической мускулатуры. О поражении какого отдела мозга можно мыслить?

Ответы:

1.Данный факт следует разъяснить пластичностью центров мозга. Ведущее место в организации Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями пластичности после удаления мозжечка принадлежит коре огромных полушарий. В: мозжечке нет каких-то специфичных центров, но благодаря огромному количеству двухсторонних связей с другими нервными центрами, он оказывает существенное воздействие на координацию рефлекторной деятельности, сначала - движений.

2. Схожая картина наблюдается при поражении полосатого тела, которое в норме тормозит активность нижерасположенных ядер бледноватого шара. При Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями поражении полосатого тела функция бледноватого шара становится преобладающей, что проявляется в завышенной двигательной активности мускул лица и конечностей (гиперкинезы) и снижении мышечного тонуса.

3.Утомление мускул появляется, когда мускулы испытывают недочет энергии либо она тратится неэффективно. Нарушение функций мозжечка сопровождается расстройством мышечного тонуса и координации движений, потому для воплощения даже Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями обычного движения приходится делать целую серию вспомогательных сокращений мускул, до того как будет достигнут подходящий итог. Эти лишние движения и приводят к астении.

4.Недочет кислорода в помещении приводит к гипоксии. Более чувствительны к гипоксии нервные клеточки, сначала грушевидные клеточки мозжечка. Мозжечок обеспечивает координацию стремительных и неспешных целенаправленных движений, поддержание Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями мышечного тонуса, вегетативные реакции за счет бессчетных связей с другими отделами мозга.

5. В этом случае в итоге клещевого энцефалита в основном пострадала область полосатого тела, при поражении которого развиваются гипотония мыщц и гиперкинезы.

Литература:

А) Основная:

1. Физиология человека. Учебник. /Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.- М.: Медицина Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями, 2003, с.113-155

2. Физиология человека. / Под ред. Н.А. Агаджаняна, В.И.Циркина.- СПб: СОТИС, 1998, 2000, 2002, с 50-61.

3. Физиология человека..Учебник. /Под ред. В.М.Смирнова. М.:Медицина, 2002, с.114-147

4. Управление к практическим занятиям по обычной физиологии /Под ред.С.М.Будылиной, В.М.Смирнова- М: Издательский центр «Академия», 2005, с.57-65

5. Управление к Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями практическим занятиям по физиологии / Под ред. Г.И.Косицкого и В.А Полянцева.- М.: Медицина, 1988.,с.106-120

6 Физиология человека / под. ред. В.М.Покровского и Г.Ф.Коротько/ М., 1998, т 1, с.134-206

Б) Дополнительная:

1 Базы физиологии человека. /Под ред. Б.И.Ткаченко.- СПб,1994, т.2

.2 Физиология человека. /Под ред. Г.И.Косицкого Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями.- М.: Медицина, 1985, .

3 Физиология человека. /Под ред. Р.Шмидта, Г.Тевса,- М.: Мир, 1996, т.1, 4.Управление к практическим занятиям по физиологии / Под ред. К.В.Судакова- М, 2002, с.83-104; 109-118.

5.Базы физиологии человека / Под ред. Н.А.Агаджаняна- М: изд-во РУДН, 2001, с.57-86

6.Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. Обычная физиология. Учебник Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями - ГЭОТАР-Медиа,2005,с.194-218

7.Физиология. Базы и многофункциональные системы: курс лекций / Под ред. К.В.Судакова – М., Медицина, 2000

8.Избранные вопросы медицинской психологии / Под ред. Ю.В.Каминского. Т.1.: Обычная анатомия, физиология и патология нервной системы.- Владивосток, Медицина ДВ,2006, с258-260.

Короткое теоретическое содержание темы:

6.9 Роль базальных ядер и двигательной коры в Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями регуляции двигательных функций.

Особенное значение для целенаправленных движений имеют двигательная кора и подкорковые ядра – полосатое тело, бледноватый шар, субталамическое ядро, темное вещество. Тесноватую связь меж двигательной корой и базальными ядрами обеспечивает таламус. Большая часть афферентных сигналов, приходящих к базальным ядрам, поступает в полосатое тело ( более новое образование по сопоставлению Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями с другими подкорковыми ядрами). Эти сигналы несут информацию из 3-х главных источников: а)от всех областей КБП; б) от ядер таламуса; в)от темной субстанции. Эфферентные волокна от полосатого тела идут к бледноватому шару, темной субстанции (оказывая на их тормозное воздействие) и к коре огромных полушарий.. Бледноватый шар плотно сплетен с темной Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями субстанцией, их функции схожи и обоснованы воздействием медиатора дофамина. При поражении бледноватого шара снимается тормозное воздействие на красноватое ядро, что приводит к гипертонусу сгибателей фронтальных конечностей, понижению двигательной активности ( тяжело начать и окончить движение), шаркающей походке, тремору в покое ( исчезает при движении), нарушению функции мимических мускул ( маскообразное лицо Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями). Данный симптомокомплекс известен как болезнь Паркинсона, связанный с нарушением функции дофаминергических нейронов темной субстанции. Поражение полосатого тела снимает тормозное воздействие на бледноватый шар, что приводит к обратным явлениям- снижению тонуса и к непроизвольным движениям ( гиперкинезам), а именно, мимической мускулатуры. Базальные ядра играют приемущественно роль промежного звена в цепи, связывающей двигательную Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями область коры со всеми другими её областями. Информация о плане движения , поступающая в базальные ядра от ассоциативных зон коры, преобразуется в их в программку движения, которая поступает в двигательные зоны коры через таламус.

Двигательная кора ( прецентральная извилина) – это последний супраспинальный центр, в каком образованный в коре план движения Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями преобразуется в его программку, и это 1-ое звено в цепи структур, обеспечивающих выполнение движения. Считают, что основная функция двигательной области коры состоит в выборе мускул, отвечающих за реализацию движения.

6.10 Двигательные функции мозжечка.

Главную роль в нервной регуляции позы и движений играет мозжечок. Многие движения могут нормально осуществляться только при Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями участии мозжечка; в то же время он не является актуально нужным органом: у людей с отсутствием мозжечка нет очень серьёзных двигательных нарушений, препятствующих выполнению ежедневной работы. По многофункциональному значению мозжечок подразделяют на 3 продольные зоны, надлежащие проекциям эфферентных волокон от коры мозжечка ( состоящих из аксонов грушевидных клеток) на собственные Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями ядра мозжечка: 1 –кора червяка мозжечка отправляет сигналы к ядру шатра; 2 – средняя часть коры ( латеральнее червяка) – к промежному ядру ( включающее шаровидное и пробковидное ядра); 3- кора полушарий мозжечка – к зубчатому ядру ( более поздние образования мозжечка, лучше развиты у приматов и человека). Все нейроны мозжечка ( кроме клеток-зёрен), тела которых размещены в коре мозжечка Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями, делают тормозные функции. Хоть какое возбуждение, поступившее в мозжечок , пройдя пару синапсов, преобразуется в торможение, и уже через несколько миллисекунд это возбуждение потухает, и мозжечок вновь готов принять новый импульс. Такое автоматическое стирание инфы играет важную роль в связи с ролью мозжечка в регуляции стремительных движений. Основное Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями предназначение мозжечка состоит в дополнении и корректировки деятельности других двигательных центров. Он отвечает за : 1) регуляцию позы и мышечного тонуса; 2) исправление неспешных целенаправленных движений в процессе их выполнения и координацию этих движений с рефлексами поддержания позы; 3) правильное выполнение стремительных целенаправленных движений, команда к которым поступает от мозга. Любая из Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями этих задач связана с деятельностью одной из 3-х продольных зон мозжечка:

1) червяк мозжечка получает афферентную импульсацию в большей степени от соматосенсорной ( проприоцептивной) системы и через ядро шатра влияет на ядро Дейтерса и ретикулярную формацию продолговатого мозга и моста. При удалении червяка происходит растормаживание ядра Дейтерса и увеличение тонуса разгибателей ( подобно децеребрационной Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями ригидности);

2) К промежной части мозжечка афферентные сигналы поступают как от соматосенсорной системы, так и от двигательной коры ( через коллатерали кортикоспинального тракта поступают копии команд на выполнение движений). Эфферентные сигналы через промежуточное ядро направляются к двигательным центрам ствола мозга (красноватое ядро) и отчасти через таламус – к двигательной коре Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями, обеспечивая координацию позных и целенаправленных движений.

3) К полушариям мозжечка афферентная импульсация поступает от всех областей коры огромных полушарий, передавая информацию о плане движения. Эта информация в полушариях мозжечка и его зубчатом ядре преобразуется в программку движения, которая, в свою очередь, передается к двигательным областям коры ( через таламус), также к Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями ядрам ствола мозга.

Благодаря этим связям осуществляется координация и контроль за выполнением стремительных целенаправленных движений.

Таким макаром, мозжечок , получая информацию о том , как должны производиться движения ( от двигательной коры) и о том, как они производятся ( от проприорецепторов), может держать под контролем их правильное выполнение и впору их исправлять через эфферентные Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями воздействия на супраспинальные двигательные центры. Эфферентные воздействия мозжечка связаны с функцией основных клеток мозжечка – грушевидных ( клеточки Пуркинье), которые очень чувствительны к действию разных ядовитых веществ ( а именно, к алкоголю) и недочету кислорода. При нарушении функции мозжечка наблюдаются последующие симптомы:

-асинергия – нарушения согласованной деятельности разных мускул;

- атаксия - неправильная (опьяненная)) походка Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями, нарушение координации движений;

- адиадохокинез- невозможность выполнения стремительных поочередных движений мускул – антагонистов( сгибание и разгибание пальцев рук);

- тремор (дрожание рук) при движении, движения не добиваются цели, потому что нарушена корректировка движений в процессе их выполнения;

- гипотония – понижение мышечного тонуса, слабость и стремительная утомляемость мускул;

- нистагм – качательные движения глаз и Тема 6 ( 12.) Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями головы;

- головокружения

- недостатки речи ( скандированная речь)


tema-5-tehnichskaya-baza-pk.html
tema-5-teorii-ekonomicheskih-izmenenij-programma-disciplini-istoriya-ekonomicheskih-uchenij-dlya-napravleniya-040100.html
tema-5-tipi-rinochnih-struktur.html